Il botox gonfia? L’acido ialuronico paralizza? Mi può fare il botox nella parte bassa del viso?
Nella nostra quotidianità come medici e chirurghi estetici a volte domande come queste ci sorprendono davvero, pensiamo come può essere possibile che ancora i pazienti abbiano questi dubbi vista tutta l’informazione che gira sulla medicina estetica e la sorpresa è massima quando te la porge un paziente che da anni ha fatto botox e fillers da altri colleghi. Invece capita spesso e nel mio caso apprezzo i pazienti che hanno il coraggio di chiederlo.
Oggi vi parlerò dei fillers o riempitivi. Spesso in Italia utilizziamo il termine inglese filler quando forse sarebbe più chiaro parlare di riempitivi, in effetti la traduzione approssimativa di filler in italiano sarebbe “riempitore”. Quindi in medicina estetica filler è qualsiasi sostanza che possa riempire o creare volume.
Per cosa possiamo utilizzare i filler? Sul viso possiamo utilizzare i filler per riempire piccole rughe, quelle che si creano con il passare degli anni e che sono causate per il continuo movimento dei muscoli del viso, ma in questo caso non stiamo paralizzando o blocando niente, stiamo soltanto riempendo la pelle della ruga per creare un sottocute più speso e quindi più resistente contro il continuo strizzare dei muscoli in movimento. Con i filler possiamo anche riempire i solchi del viso e per solchi intendiamo zone lineali dove il viso ha perso volume dovuto all’invecchiamento come di solito capita nei solchi che si formano tra il naso e la bocca, a entrambi i lati di questa, ma i solchi si possono anche presentare nelle persone giovani non invecchiate, essendo parte della conformazione naturale del loro viso, il migliore esempio è quello del solco che a volte si crea sotto l’occhio, nella zona dell’occhiaia, generando un avvallamento che può essere accompagnato o no della colorazione oscura dell’occhiaia. E per ultimo i filler possono essere utilizzati per creare volumi, come si fa per aumentare le labbra o per aumentare gli zigomi.
Quindi, l’acido ialuronico è un filler? Può esserlo, ma non sempre lo è.
Pensate a quante creme idratanti a base di acido ialuronico comprate nelle profumerie che non riempiano, solo idratano. La caratteristica fondamentale della molecola di acido ialuronico è quella d’idratare i tessuti senza riempire assolutamente niente, ma nei laboratori tramite diverse procedure chimiche possono creare dei gel di acido ialuronico con capacità riempitiva e questi gel sono quelli che chiamiamo fillers di acido ialuronico. Nell’attualità i fillers più frequentemente utilizzati in medicina estetica sono quelli di acido ialuronico, ma esistono altri fillers formulati con altre molecole e composti chimici.
Ma tutti i fillers di acido ialuronico sono uguali? No!!! I gel di acido ialuronico creati in laboratorio possono essere più o meno densi, più o meno elastici, più o meno riempitivi, dandoci differenti prodotti e quindi starà al medico scegliere il prodotto più adatto per trattare ogni area del viso e ogni inestetismo, non potremo utilizzare lo stesso acido per aumentare uno zigomo o per riempire una piccola rughetta.
Per il momento mi fermo qui, il tema dei fillers può essere molto lungo e complesso, ma spero di essere stato chiaro e che almeno abbiate capito che i filler non paralizzano niente. Nel prossimo post di questo blog vi parlerò di botox e così potrete capire perfettamente la differenza tra una sostanza e l’altra.